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心脏支架术后依然痛疼!!!请帮忙!!谢谢了!!

信息来源: 发布于:2013-11-23 17:16:34

心脏支架术后依然痛疼!!!请帮忙!!谢谢了!!

我父亲65岁,于2010年10月31日因“冠状动脉粥样硬化”的原因做了支架手术,医生说狭窄程度在80%,放入支架5个,手术后一直感到胸右侧痛疼,第一天术后用了一针“杜冷丁”,第二、三天偶尔轻微感觉痛疼,第四天突然间加重,又疼了两次,现在还会感到痛疼,而且原来只是晚上疼,现在白天也会疼,一疼就出汗,疼的时候就含消心痛。现在还在用药,有苦蝶子、舒血宁、还有一个好象是扩张血管的,医生说是神经性的或是还有小血管栓塞,现在还没有出院。想请问一下,这种情况正常吗?这种痛疼会是什么原因引起的?怎么办?我们应该注意那些问题?谢谢!

 

问题补充:

 

药好象还有,尿素酶、地尔硫卓。

 

 

回答:

关于支架手术后疼痛雷同问题很多,这个很有代表性,我一并回答:

 
您好,术后疼痛发生包括多种病因:

第一种疼痛原因:支架手术后支架处冠脉再次狭窄(也就是支架内狭窄)引起的心前区疼痛(即再发心梗)。支架属金属异物,本身有致血栓形成、血管狭窄的致病因素,易引起血管瘀阻再狭窄,(机体由于本病的影响,脏腑功能失调,饮食不节,久则痰浊内生,痰瘀邪毒不能排出体外,气血阻滞,血瘀络阻,使血管硬化加重和放支架的部位再度狭窄,亦会出现新的病理变化。)这种疼痛基本与术前类同或伴胸闷不适。

第二种疼痛原因:支架处以外其他冠脉发生狭窄堵塞,导致部分心肌供血不足,血管狭窄,心肌受损,心梗又发引起的疼痛。

第三种疼痛原因:小面积肺梗引起的疼痛不适。
第四种疼痛原因:支架术后需要长期服用抗凝、抗血小板等西药,可能会引起一部分人胃肠道不适(因胃粘膜受损),引起的疼痛,可以检查排除胃肠疾病
第五种疼痛原因:其中有切口本身引起的疼痛,PCI术后导引钢丝通过球囊及支架释放均可损伤血管,造成血管内皮损伤,又可有内脏牵拉和探查后病理生理改变所引起的疼痛;还有其他体位、环境人为因素等所引起的各种不适也可导致疼痛感觉的产生。一般支架作为异物撑胀在冠脉内,犹如安装假牙的人一样会有不适感,加上病人心理上过度紧张而出现心前区疼痛不适,但与术前心绞痛完全不同,心电图和心肌酶谱正常,短期内可自愈。目前西医较为认可和常用的解释为支架术后精神紧张所致。
第六种疼痛原因:长期缺血的心肌得到氧供,部分人短时间内会有一些不适(此种情况我们认为仅为托词而已)。

如果是前三种的话,情况就严重和较为麻烦,因为仍然还会发生心梗和猝死情况。如果是后三种还没有大的影响。

一次放五个支架,不出事才怪,而且手术医师放支架的指征也掌握不严格。你说胸痛可以用扩血管药物缓解也可从另外一个方面说明支架手术不是非常成功。

做支架是一种救急的方法,类似于手术切除,不能解决根本问题。根本的主要原因是血液污浊,血液中的酸性毒素积累很多,造成循环障碍,心脏得不到充足的能量,自然会造成心脏受损、功能下降。前胸后背疼可能是一种放射性的疼痛,或者是局部循环障碍,细胞急剧衰退、面临死亡,所以疼痛,治疗上只有有效的稀释血液、软化血管、消除过氧化物、降脂抗凝改善微循环才能解决实质性问题。从我们的治疗实践经验看,这是治疗心脑血管疾病的唯一正确的方法。其实你父亲不仅心脏有问题,脑部及其它部位动脉血管也会有不同程度的功能衰退,只是还不突出而已。

 

 

 


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